Орторексия: Когда здоровый образ жизни приводит к нездоровой психике

Расстройства пищевого поведения (РПП) — комплекс серьезных ментальных и телесных проблем в отношениях с едой, физическими упражнениями и образом своего тела. Часто они возникают в подростковом возрасте или в юношестве, однако не ограничиваются этими жизненными периодами: РПП одинаково подвержены люди разного пола и возраста. Эти заболевания могут быть вызваны разными причинами: генетическими, биологическими, психологическими и социальными.

Самая известная триада РПП — анорексия, булимия и компульсивное переедание. И даже вокруг них возведены прочные стены кривотолков и стереотипов.

Анорексия уходит корнями в страх располнеть или набрать вес. Из этого страха человек ставит себя в жесткие рамки: прибегает к чрезмерно ограничительным диетам, продолжительному голоду и изнурительным тренировкам. Все это часто приводит к недостаточному для своего роста и возраста весу, нездоровой худобе, прекращению менструаций у женщин, слабости, депрессии и другим неприятным последствиям.

Булимия представляет собой порочный замкнутый круг: переедание → компенсаторное поведение(диеты и изнуряющие тренировки) → снова переедание. Переедание характеризуется ощущением потери контроля, чувством вины. Люди с булимией также обычно одержимы мыслями о еде, своем весе и физической форме. Они часто искусственно вызывают рвоту и злоупотребляют слабительным.

Наиболее распространенное расстройство пищевого поведения — компульсивное переедание. Сходно с булимией приступами бесконтрольного поглощения еды, вплоть до тошноты и рвоты. В отличие от людей с булимией, у людей, склонных к компульсивному перееданию, нет регулярных попыток загладить вину перед собой изнурительными тренировками или голоданием.

Расстройство избирательного питания — чрезвычайная разборчивость в еде и игнорирование определенных продуктов — тоже может приводить к резкой потере веса. Например, вам очень не нравится шершавость брокколи или цвет морской капусты. Такая избирательность может быть связана со страхом аллергии, удушья, тошноты и других последствий, как правило, идущим из негативного опыта: один раз подавившись рыбьей костью, человек может навсегда исключить рыбу из рациона.

Избирательность может быть продиктована, казалось бы, благими намерениями: питаться здоровыми, экологически чистыми продуктами, обращая внимание на их состав и происхождение. Однако все больше специалистов считают крайне выраженную озабоченность своим питанием деструктивной и даже выделяют ее как отдельное расстройство — орторексию.

Люди с орторексией могут проводить в супермаркетах по несколько часов, напрягая глаза и вчитываясь в состав этикеток на продуктах, каждый из которых проходит придирчивый строгий отбор. Дома они полдня проводят за приготовлением самых полезных блюд, взвешивая еду и вычисляя, какой процент витаминов покинет морковь при варке. В свободное время они планируют рацион на новую неделю. Все мысли они самозабвенно посвящают еде и ее качеству.

Орторексия — это новое слово, как и само явление. И официально она еще не включена в перечень психических расстройств (DSM-5). Многие называют орторексию стилем жизни, однако врач Стивен Брэтмэн считает, что орторексию стоит рассматривать как расстройство (пусть и не такое серьезное, как анорексия), исходя из ее последствий.

Телесных:
✦ потеря веса;
✦ дефицит различных нутриентов;
✦ нарушения менструального цикла — например, из-за недостатка жиров в питании для синтеза необходимых гормонов;

Психологических:
✦ повышенная утомляемость;
✦ сниженная стрессоустойчивость;
✦ фрустрация и тревога при несоблюдении диеты.

Социальных:
✦ обвинения в помешательстве и непонимание со стороны окружения;
✦ отчуждение и одиночество.

Все эти факторы значительно снижают качество жизни и усложняют ее — именно поэтому необходимо вовремя выявить симптомы орторексии и в случае чего обратиться к специалисту.

Вот что должно особенно настораживать:

✦ Одержимость происхождением продуктов: вас очень беспокоит, выращена ли руккола в вашем салате с использованием пестицидов.
✦ Строгие правила в питании: каждая съеденная крошка должна быть занесена в трекер калорий. А еще вам кажется, что все, содержащее дрожжи, убивает.
✦ Избыточная трата ресурсов: вся жизнь крутится вокруг приготовления пищи, все деньги вы тратите на еду.
✦ Изоляция: поход в кафе с друзьями становится мукой в попытках проконтролировать то, что приготовил кто-то другой.

Как и у других расстройств пищевого поведения, у орторексии существует несколько возможных причин возникновения.

Генетические: предрасположенность человека к различным обсессиям (одержимостям), случаи РПП у родственников.

Психологические:высокая потребность в контроле, проблемы с самооценкой (например, ее зависимость от физической формы), деструктивные убеждения об опасности продуктов и различные психологические травмы.

Как мы уже сказали, орторексия — это новое явление. И многие обвиняют в его возникновении социальные сети: стандарты красоты, демонизация молочных продуктов, глютена и ГМО, инфлюенсеры, которые рекомендуют суперфуды спонсоров, — все это может создавать ложное впечатление об адекватном пищевом поведении. Часто из-за этого орторексию можно наблюдать у тех, кто проводит в социальных сетях больше времени, чем другие.

Важно: если анорексия и булимия сопряжены с чувством стыда и скрываются от чужих глаз, то орторексия демонстрируется и вызывает социальное одобрение.

Чтобы совсем не запутаться, предположим, как может в различных ситуациях вести себя человек, питающийся здорово, а как — человек с орторексией:

Все это — индивидуально и зависит от конкретной ситуации, но раскрывает разницу между одержимостью и здоровыми привычками.

Как и другие РПП, орторексия эффективно лечится когнитивно-поведенческой терапией: она включает в себя работу с деструктивными установками по отношению к питанию и пище, работой с самооценкой и научению здоровым пищевым привычкам.

Кроме того, можно обратиться к нутрициологам: они помогут составить полноценный и разнообразный рацион, без строгих диет и ограничений. Еда не должна управлять вашей жизнью — она должна привносить в нее удовольствие.