Что делать, если у вас акне

Акне является воспалительным, хроническим, рецидивирующим заболеванием сально-фолликулярного аппарата с локализацией в области лица, спины, груди. Согласно данным Международного журнала женской дерматологии, оно поражает до 80% людей в возрасте от 11 до 30 лет. Чаще всего угревая болезнь случается в подростковом возрасте и длится не более 4−5 лет. Однако может появиться и позднее (после 20 лет).

Акне проявляется на лице и теле в виде угрей (камедонов). Они бывают закрытыми — образования белого цвета, заметные при растягивании кожи, — и открытыми — чёрные угри, которые хорошо видны на крыльях носа и выдавливаются при легком нажатии. Одновременно могут появиться как несколько черных точек, так и целые очаги.

Дерматологи выделяют три степени заболевания:

Причин появления акне может быть несколько:

Наследственность
Генетическая предрасположенность является важным фактором, который влияет на количество, размеры и активность сальных желез. У большинства людей с тяжелым течением акне один или оба родителя имеют в анамнезе заболевание такой же степени тяжести.

Инфекция
Propionibacterium acnes (P. acnes) — это бактерия, которая живет и размножается в среде закупоренного волосяного фолликула. Согласно исследованиям, на коже с акне наблюдается преувеличенный рост популяции P. acnes. Именно она способствует воспалению сальных желез.

Нарушения функций эндокринной системы
Эндокринные железы вырабатывают гормоны, с их помощью регулируется деятельность организма и его адаптация к внешней среде. Появление акне сигнализирует о неправильной работе одной или нескольких желез. Часто у девушек с акне бывает низкий уровень прогестерона, то есть недостаток лютеиновой фазы — второй фазы цикла.

Заболевания желудочно-кишечного тракта
Заболевания ЖКТ вызывают рост условно патогенной флоры (грибы, бактерии, паразиты), которая выделяет в кровь токсины. Также недостаточная кислотность желудочного сока может быть причиной размножения бактерий, а застой желчи нарушает работу выделительной системы, частью которой является кожа. В результате образуются кожные заболевания: акне, дерматит, экзема и т. д.

Дефицит цинка
Цинк — важный микроэлемент для здоровья кожи. Он контролирует выработку кожного сала, что препятствует образованию воспалений и черных точек. Кроме того, цинк участвует в процессе регенерации, от чего прыщики и ранки заживают быстрее. Очень важно следить за уровнем этого микроэлемента и своевременно восполнять дефицит.

Стресс
Хоть стресс и считается естественной реакцией организма на негативные жизненные ситуации, он все же отрицательно влияет на гормональный фон, работу ЖКТ, как следствие, может ухудшить течение акне.

Неправильный уход
Он может стать причиной обезвоживания кожи, снижения ее иммунитета, нарушения pH и закупорки пор, что способствует появлению акне. Лучше отказаться от народных средств по уходу за кожей, а доверить подбор косметики профессионалу.
Но избавляться от акне только с помощью косметических процедур нет смысла, так как это даст лишь временный эффект. Чтобы понять первопричину появления акне, требуется профессиональная диагностика. Иногда для эффективного решения нужна консультация ряда специалистов: эндокринолога, дерматолога, гастроэнтеролога, гинеколога и т. д.

Стратегия лечения акне зависит от степени заболевания. Иногда для выявления причины акне вполне достаточно обычного осмотра. Дерматолог собирает необходимые сведения: перенесенные и хронические заболевания, операции, наследственность, данные об образе жизни, питании и привычках.

В случае, когда природа заболевания не выявлена, врач может назначить анализы, например, на уровни лютеинизирующего гормона, дегидроэпиандростерона сульфата, фолликулостимулирующего гормона и тестостерона. При необходимости берутся тесты на бактериальные и грибковые культуры, проводится дифференциальная диагностика.

Далее разрабатывается план лечения — у каждого пациента он будет индивидуален. Например, у мужчин заболевание протекает в более тяжелой форме, особенно у спортсменов после приема анаболиков. Соответственно, их план лечения будет отличаться от назначений девочкам-подросткам.

Одну из ключевых ролей при лечении акне играет питание. Долгое время дерматологи отрицали связь питания и акне, основываясь на более ранних исследованиях. Известно, что в 1960-х годах был проведен эксперимент, целью которого было изучение влияния шоколада на угревую болезнь. В нем приняли участие 65 пациентов, которые в течение 4 недель употребляли этот продукт. В конце исследования ученые пришли к выводу, что связи между шоколадом и акне нет. Однако недавно научное сообщество пересмотрело эти результаты и выяснило, что в исследовании допущены методологические ошибки.

✦ Избыток омега-6 жирных кислот, которые провоцируют усиление воспалительных реакций в организме. Содержатся в сое, кукурузе, подсолнечнике, кунжуте, тыкве, грецких орехах и их маслах, а также в промышленных продуктах — майонезе, маргарине и др.

✦ Молочные продукты значительно повышают уровень инсулиноподобного фактора роста 1 (ИФР1) — гормона, который среди прочего усиливает размножение кератиноцитов (клеток кожи) и выработку кожного сала. Обзор 14 исследований, который охватил 78 529 детей и взрослых в возрасте от 7 до 30 лет, показал, что молочные продукты (молоко, сыр, йогурт), независимо от частоты употребления, связаны с высоким риском появления акне.

✦ Сахар и все продукты, которые его содержат. Тут следует упомянуть о таком понятии, как гликемический индекс (ГИ) — это относительный показатель влияния углеводов в продуктах питания на изменение уровня глюкозы в крови. Он очень высок в таких продуктах, как белый рис, картофель, макароны из муки высшего сорта и т. д. Быстрые углеводы повышают уровень глюкозы и, как следствие, уровень инсулина, а это стимулирует выработку других гормонов. Все это приводит к избыточному формированию кожного сала и ухудшает течение акне. Проведенные исследования показали, что употребление продуктов с низким гликемическим индексом значительно улучшает состояние кожи.

✦ Овощи: различные виды капусты (цветная, белокочанная, брокколи), перец и т. д.
✦ Несладкие фрукты с низким гликемическим индексом, ягоды, цитрусовые.
✦ Пребиотики: лук, спаржа, чеснок, лук-порей.
✦ Полезные жиры: цельные яйца, авокадо, различные семена, оливковое и кокосовое масло, а также ореховые масла с оптимальным соотношением омега-3 и омега-6 в составе.

После лечения акне могут остаться рубцы и пятна. Восстановить кожный покров можно с помощью умелых рук профессионального косметолога и специальных процедур. К ним относятся: чистка лица (улучшает дренаж сальных желез и предотвращает воспаления), электрофорез, криотерапия, пилинги и т. д. Также специалист поможет подобрать уход, подходящий вашему типу кожи.
Прыщи на лице и следы от акне могут вызывать не только эстетические изменения, но и психологический дискомфорт. Всегда нужно помнить о том, что любую степень угревой болезни можно вылечить. Главное — найти грамотного специалиста и выявить истинную причину появления неприятного заболевания.